Experiencias infantiles adversas y desarrollo cerebral del niño por la Dra. Patricia Ávila, pediatra

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¿Sabía que sufrir un acontecimiento potencialmente traumático durante la infancia, también conocido como ECA o Experiencia Infantil Adversa, puede tener efectos negativos duraderos en la salud, el desarrollo cerebral y el potencial vital de un niño? 

Las experiencias infantiles adversas pueden incluir violencia, abuso, negligencia, presenciar violencia en el hogar, pérdida de un familiar, problemas de salud mental de uno de los progenitores, abuso de sustancias/alcohol por parte de uno de los progenitores, o inestabilidad por divorcio o encarcelamiento de uno de los progenitores. 

Estos acontecimientos provocan lo que se denomina estrés tóxico. Las investigaciones demuestran que este estrés tóxico modifica negativamente el cerebro y el cuerpo del niño, afectando a su desarrollo cerebral, su sistema hormonal y su sistema inmunitario. Estos cambios pueden persistir durante años y provocar a largo plazo problemas de comportamiento, mentales y de salud física.

El estrés tóxico de las ACE sobre el desarrollo cerebral puede afectar al potencial de un niño para: 

  • Desarrollarse con normalidad, lo que provoca retrasos en el desarrollo.
  • Concentrarse y aprender: lo que provoca problemas de aprendizaje, abandono escolar y falta de oportunidades laborales en el futuro.
  • Tomar decisiones - que conducen a un aumento de los comportamientos de riesgo, como el consumo de drogas y las relaciones sexuales sin protección, y los embarazos no deseados o en la adolescencia.
  • Desarrollar enfermedades mentales, con el consiguiente aumento de la depresión, la ansiedad y las tasas de suicidio.
  • Formar relaciones sanas y estables, lo que lleva a continuar este ciclo de estrés tóxico en sus hijos y familias.

Las investigaciones también demuestran que el estrés tóxico derivado de las experiencias infantiles adversas afecta negativamente al organismo del niño y puede provocar problemas crónicos de salud como: 

  1. Obesidad.
  2. Cáncer.
  3. Enfermedades cardíacas.
  4. Problemas autoinmunes.
  5. Asma y enfermedad pulmonar crónica.
  6. Dolores de cabeza.
  7. Muerte prematura por mala salud general.

Cuantos más de estos acontecimientos haya sufrido un niño, mayor será el riesgo de desarrollar estos problemas a largo plazo.

La BUENA NOTICIA es que podemos hacer algo al respecto. La investigación también muestra que podemos PREVENIR y DESHACER el daño hecho y el daño futuro en el cerebro y el cuerpo de un niño. Hay algunas cosas sencillas que los padres / cuidadores pueden hacer en casa para ayudar a regular la respuesta al estrés de un niño y cambiar los impactos negativos de las hormonas del estrés para mantenerlos sanos y en el camino con el desarrollo del cerebro.

Entre ellas, proporcionar a nuestros hijos: 

1. Relaciones de apoyo y cariño.
a. Dígales y demuéstreles lo queridos, especiales e importantes que son.
b. Pase tiempo de calidad haciendo actividades que les gusten. Actividades sencillas como hacer arte, bailar, cocinar, jugar, leer y cantar juntos son excelentes opciones.
c. Mantener conexiones fuera de casa con amigos y familiares.
2. Actividad física regular. Se recomienda 1 hora de actividad física, que no tiene por qué ser toda al mismo tiempo. Puede incluir deportes, fiestas de baile, concursos de hula hooping, senderismo, jugar a la mancha, perseguir al perro de la familia o cualquier cosa que se le ocurra para que su hijo esté físicamente activo.
3.Comidas saludables.
a. Evite los alimentos/bebidas con alto contenido en azúcar. Evite los alimentos ricos en grasas o los alimentos/meriendas ricos en hidratos de carbono.
b. Incluya frutas y verduras en cada comida. Se recomiendan de 5 a 9 raciones de fruta/verdura al día. Las frutas y verduras aportan nutrientes que ningún otro alimento puede proporcionar.
c. Incluya alimentos ricos en ácidos grasos saludables Omega 3, como pescado, nueces, aguacates, semillas de lino.
4. Sueño reparador.
a. Mantenga una rutina con una hora regular para acostarse.
b. Asegúrese de que el dormitorio está en silencio, tranquilo y libre de distracciones.
c. Evite todos los aparatos electrónicos, incluyendo el teléfono móvil, la tableta, el ordenador y la televisión 1-2 horas antes de acostarse.
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6. Practicar la atención plena.
a. Esto puede incluir meditación, ejercicios de respiración y oración.
b. Hable con su hijo sobre cómo se siente física y emocionalmente.
c. Practique hablar, escribir o dibujar con su hijo lo que agradece cada día.

Todo esto creará conexiones en sus cerebros que les ayudarán a tener éxito en la escuela, a comportarse de la forma que cabría esperar y a ser más felices, sanos y exitosos.
Cuando los padres y cuidadores también gestionan el estrés de forma positiva, su cerebro también cambia de forma que le hace más feliz y sano.

Aprenda a gestionar su estrés como padre/cuidador:

  1. Sepa qué es lo que le estresa. Cuando sepas qué es exactamente, podrás afrontarlo mejor.
  2. Pregúntate "¿puedo hacer algo al respecto?". Si la respuesta es no, déjalo pasar y céntrate en otra cosa. Si la respuesta es sí, divídelo en pequeños pasos para que no resulte abrumador.
  3. Ten fe. Piensa en otras ocasiones en las que hayas superado retos. Está demostrado que las personas que van a la iglesia, rezan o practican otras formas de espiritualidad tienen menos estrés.
  4. Relájate. Haz ejercicios de respiración, meditación, escucha música o échate una siesta.
  5. Fórmate hábitos saludables durmiendo bien, haciendo ejercicio y comiendo bien.
  6. Tómese tiempo para sí mismo, como leer un libro, dedicarse a un hobby o pasar tiempo con los amigos.
  7. Establezca contactos con otras personas. Ten una red de apoyo que incluya a amigos y familiares. No tengas miedo de pedir ayuda.
  8. Usted nunca está solo. El pediatra o el médico de familia de tu hijo también pueden ser un gran recurso y una persona de apoyo para ti. Pueden darte ideas, recursos y ponerte en contacto con otras personas que pueden ayudarte.

Recursos adicionales:
Línea de Texto de Crisis Envía HOME al 741-741 para conectarte con un Consejero de Crisis. Es gratuita y está disponible 24 horas al día, 7 días a la semana.
National Domestic Violence Hotline 1-800-799-SAFE (7233) o envía un mensaje de texto LOVEIS al 22522. Disponible 24/7.
Childhelp National Child Abuse Hotline 1-800-4-A-CHILD, 1-800-422-4453 o chat/text en www.childhelphotline.org. Disponible 24 horas al día, 7 días a la semana.

Amazing Brain Serie de folletos para ayudar a padres y cuidadores:
http://preventchildabuse.org/wp-content/uploads/2016/02/ABSapps.pdf
preventchildabuse.org/wp-content/uploads/2016/02/ABSwhateveryparent.pdfpreventchildabuse.org/wp-content/uploads/2016/02/ABStrauma.pdfpreventchildabuse.org/wp-content/uploads/2016/02/ABSteen.pdf

Otros sitios web con grandes ideas para padres y cuidadores:
https://childdevelopmentinfo.com/family-building/everyday-practices-to-make-your-child-feel-loved/#gs.4csgtk
https://childdevelopmentinfo.com/family-building/family-life-is-important-for-kids-mental-health-and-adjustment-to-life/#gs.4csmks

5 consejos para practicar la empatía durante la pandemia de COVID-19

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Con la actual pandemia de coronavirus que afecta a todo el mundo se han producido muchos cambios e interrupciones en casi todos los aspectos de la vida cotidiana. Para muchos, el cambio es difícil y con las tensiones añadidas de la economía, tanto si tienes trabajo como si no, si eres capaz de poner comida en la mesa y de evitar que tú/otros enferméis, puede que te sientas abrumado por la ansiedad y el estrés. Pensar en lo desconocido y en lo que va a ocurrir a continuación también puede afectar a tu salud mental.

Una forma de combatir lo desconocido es mostrar empatía hacia los demás. Empatizar con los demás tiene muchas ventajas que pueden ayudarle a sentirse menos solo y más conectado con sus seres queridos y su comunidad. En momentos de incertidumbre, la empatía nos permite tender la mano y ayudar a los que más lo necesitan.

La empatía nos permite:

  • Impulsar nuestra conexión social en nuestras comunidades para que podamos aumentar los comportamientos de ayuda.
  • Mejorar nuestra capacidad para regular nuestras emociones en momentos de estrés.
  • Gestionar mejor nuestras ansiedades y estrés sin sentirnos abrumados.

Algunas personas son empáticas por naturaleza, pero muchas necesitan un poco de ayuda para recordar qué significa la empatía y cómo pueden cultivar sus propias habilidades empáticas. La buena noticia es que esta habilidad emocional puede aprenderse: aquí tienes algunas formas de fomentar la empatía:

  • Escuchar a los demás.
  • Participar en actos de servicio.
  • Ponte en el lugar del otro.

Consejos para practicar la empatía en su comunidad

Mantenerse conectado: una de las mejores formas de combatir la sensación de aislamiento es tender la mano a los demás. Mostrar empatía y participar en acciones útiles puede aumentar tus sentimientos de conexión social. Mientras practicas el distanciamiento social, el autoaislamiento y la cuarentena, puedes plantearte escribir una nota a un amigo especial o a un familiar con el que hace tiempo que no hablas. También puedes utilizar tus habilidades, como la costura por ejemplo, para ayudar a confeccionar máscaras para los necesitados. Tal vez puedas acercarte a tus vecinos, amigos o familiares que no pueden salir a comprar alimentos y ofrecerte a comprarlos y colocarlos en su puerta.

Esté atento: ¿cómo ha afectado la pandemia de COVID-19 a su vida? ¿Están tus hijos siendo educados en casa? ¿Dispone de alimentos y otros artículos de primera necesidad para llevar una vida sana en estos momentos de incertidumbre? ¿Cómo cree que responderían a estas preguntas sus amigos, familiares, vecinos o completos desconocidos? Es importante recordar que, aunque a usted le vaya bien, a otros no. Muchos han perdido su trabajo, no pueden alimentar a sus familias y son incapaces de elegir un estilo de vida saludable. Algunos no pueden permitirse una guardería para poder seguir trabajando y muchos sufren ansiedad y depresión debido a su situación y circunstancias.

"La empatía y la voluntad de comprender son una parte fundamental de la compasión que lleva a la acción. Piensa en los demás y busca formas de ayudar en tu comunidad".

Sé amable - No pasa nada si tu rutina cambia constantemente y lo que era tu "normalidad" ya no es posible. Si tus hijos ven demasiada televisión o juegan a videojuegos más tiempo del que te gustaría, no pasa nada. Todo el mundo, de todas las edades, intenta hacer frente a lo desconocido. Es mucho con lo que lidiar y cada uno afronta el miedo, el estrés y la ansiedad de forma diferente. Concéntrate en ser amable con los demás. Busca lo positivo en tu nueva "normalidad" y practica la autocompasión volviéndote emocionalmente flexible, navega a través de tus emociones y date un respiro a ti mismo y a tu familia.

Sé considerado: a veces nos apresuramos a criticar a los demás sin conocer sus circunstancias ni comprender la situación que puede influir en sus decisiones. Algunas personas pueden sentirse abrumadas por una sobrecarga de información contradictoria procedente de diversos medios. Aunque no puedes controlar el comportamiento de los demás, sí puedes controlar tus propios actos compartiendo sólo los hechos de fuentes fiables. También puedes recordar amablemente a los demás que se laven las manos, practiquen el distanciamiento social y se queden en casa si muestran algún síntoma de COVID-19.

Ayude a los demás: cuando el mundo se sienta impredecible, busque formas tangibles de hacer el bien y mejorar las cosas para los demás. Esto puede proporcionar consuelo y una sensación de control y empoderamiento.

Algunas formas de practicar la empatía:

  • Si eres económicamente estable, busca formas de ayudar a otros que puedan tener dificultades.
  • Apoye a su comercio local comprándoles alimentos o tarjetas regalo y animando a los demás a hacer lo mismo.
  • Compra sólo lo que necesites para la semana, no compres de más.
  • Prepare paquetes de ayuda para el personal sanitario, vecinos ancianos o personas que hayan perdido su empleo.
  • QUÉDESE EN CASA: siga las directrices indicadas por los CDC. Practique el distanciamiento social.

En NOAH practicamos a diario la empatía con nuestros pacientes, el personal y la comunidad. Esto es especialmente importante durante una crisis de salud pública. Practicar la empatía durante COVID-19 no sólo abre la mente a lo que otros están experimentando, sino que también nos recuerda que estamos juntos en esto. Nuestro personal de salud conductual de consultoría y asesoramiento ambulatorio tradicional trabaja junto con nuestros equipos médicos y dentales para evaluar, diagnosticar y tratar eficazmente los síntomas básicos de nuestros pacientes.

Consejos de seguridad alimentaria durante COVID-19

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Consejos de seguridad alimentaria durante COVID-19 para la compra de comestibles, comida para llevar y kits de reparto y entrega de comidas.

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COVID-19 Consejos para cuidadores

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Consejos de atención domiciliaria para cuidadores que atienden a personas con casos sospechosos o confirmados.

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Mes nacional de la prevención del maltrato infantil por Katelyn Millinor, LPC

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Abril es el Mes nacional de la prevención del maltrato infantil. Este mes y durante todo el año, NOAH anima a todas las personas y organizaciones a contribuir a hacer de nuestra comunidad un lugar mejor para los niños y las familias. Si nos aseguramos de que los padres tienen los conocimientos, las habilidades y los recursos que necesitan para cuidar de sus hijos, podemos ayudar a prevenir el maltrato y el abandono infantil creando niños y familias fuertes y prósperos en nuestras comunidades. Las investigaciones demuestran que los factores de protección están presentes en las familias sanas. Los factores de protección son condiciones o atributos que disminuyen el riesgo y promueven el desarrollo saludable y el bienestar. 

Fomentar los siguientes factores de protección es una de las formas más eficaces de reducir el riesgo de maltrato y abandono infantil:

  • Crianza y apego.
  • Conocimiento de la crianza de los hijos y del desarrollo infantil/juvenil.
  • Resiliencia parental.
  • Conexiones sociales y apoyo.
  • Apoyo concreto a los padres.
  • Competencia social y emocional de los niños.

Abril es un momento para celebrar el papel vital que desempeñan las comunidades en la protección de los niños y el fortalecimiento de las familias. Centrarse en formas de conectar con las familias es lo mejor que nuestra comunidad puede hacer para fortalecer a las familias y prevenir el maltrato y el abandono infantil. Visite www.childwelfare.gov para obtener más información.

¿Qué es el maltrato y la negligencia infantil?
Cuando un padre, tutor o custodio inflige o permite que se inflija maltrato físico, sexual o emocional, negligencia, explotación o abandono.

  • El maltrato físico incluye lesiones físicas no accidentales, como moratones, fracturas, quemaduras, cortes u otras heridas.
  • El abuso sexual se produce cuando se realizan actos sexuales con niños. Utilizar a niños en la pornografía, la prostitución u otros tipos de actividad sexual también es abuso sexual.
  • El abandono se produce cuando los niños no reciben los cuidados necesarios por enfermedad o lesión. La negligencia también incluye dejar a los niños pequeños solos o sin supervisión, encerrados en casa o fuera de ella, o sin ropa, comida o cobijo adecuados. Permitir que los niños vivan en una casa muy sucia que pueda ser un peligro para la salud también puede considerarse negligencia.
  • El maltrato emocional de un menor se manifiesta por ansiedad grave, depresión, retraimiento o comportamiento agresivo impropio diagnosticado por un médico o psicólogo, y causado por actos u omisiones del progenitor o cuidador.
  • Explotación significa la utilización de un menor por parte de un progenitor, tutor o custodio para obtener un beneficio material.
  • Se entenderá por abandono el hecho de que el progenitor no preste una ayuda razonable y no mantenga un contacto regular con el menor, incluida la supervisión normal, cuando dicho incumplimiento sea intencionado y se prolongue durante un periodo indefinido.

Qué puede hacer usted:
Asuma un papel activo en la vida de sus hijos. Infórmese de sus actividades y de las personas con las que se relacionan. Mantente alerta ante posibles problemas.

  • Asegúrese de que sus hijos sepan que pueden hablar con usted de cualquier cosa que les moleste o les confunda.
  • Enseña a los niños los nombres exactos de las partes íntimas del cuerpo y la diferencia entre las caricias que "están bien" y las que "no están bien".
  • Educar a los niños sobre la diferencia entre los buenos secretos (como las sorpresas de cumpleaños) y los malos secretos (los que hacen que el niño se sienta inseguro/incómodo).
  • Supervise el uso que hacen los niños de la tecnología, incluidos los teléfonos móviles, las redes sociales y la mensajería. Revisa regularmente sus listas de amigos y pregunta por cualquier persona que no reconozcas.

¿Cómo informar?
Un informe de sospecha de abuso, negligencia, explotación o abandono infantil es un intento responsable de proteger a un niño. La ley de Arizona requiere que ciertas personas que sospechan que un niño ha recibido lesiones no accidentales o ha sido descuidado reporten sus preocupaciones a DCS o a la policía local (ARS §13-3620.A). Usted puede ser el único defensor del niño en el momento de denunciar la posibilidad de maltrato o descuido. Los niños a menudo le cuentan a una persona con la que se sienten seguros sobre el abuso o la negligencia. Si un niño le cuenta tales experiencias, actúe para proteger a ese niño llamando a la línea gratuita Arizona Child Abuse Hotline al 1-888-SOS-CHILD (1-888-767-2445).

Estadísticas

  • Cada año se realizan más de 3,6 millones de derivaciones a organismos de protección de la infancia que afectan a más de 6,6 millones de niños.
  • Aproximadamente 1 de cada 4 niñas y 1 de cada 13 niños sufren abusos sexuales infantiles en algún momento de su infancia.
  • Estados Unidos tiene uno de los peores historiales entre los países industrializados: cada día pierde una media de entre 4 y 7 niños a causa del maltrato y el abandono infantil.
  • Al menos 1 de cada 7 niños ha sufrido malos tratos y/o abandono infantil en el último año, y es probable que esta cifra sea una subestimación.
  • Los niños que viven en la pobreza sufren más abusos y negligencias. Las tasas de maltrato y abandono infantil son 5 veces mayores en los niños de familias con un estatus socioeconómico bajo que en los niños de familias con un estatus socioeconómico más alto.

En NOAH, ofrecemos programas y servicios de consultoría de salud conductual y asesoramiento ambulatorio tradicional en los que este personal de salud conductual altamente cualificado y formado trabaja junto a nuestros equipos médicos y dentales para evaluar, diagnosticar y tratar eficazmente los principales síntomas de nuestros pacientes.

Consejos para hacer frente a la pandemia de coronavirus

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Por primera vez, se nos ha pedido que practiquemos el distanciamiento social, la autocuarentena e incluso el refugio en el lugar. Estos cambios afectan a nuestra forma de trabajar, socializar y vivir. Hasta que nuestras circunstancias vuelvan a la "normalidad", tenemos algunos consejos para ayudarle a afrontar estos cambios temporales.

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