Pregunta al experto: COVID-19 en 2021

Dra. Jennifer Vanyo-Novak, D.O. | Médico de familia, Directora médica

La pandemia de COVID-19 nos ha dado altibajos durante el último año y medio. Oímos hablar de la "vuelta a la normalidad", pero ¿qué significa eso y cómo llegamos a ella?

El Dr. Vanyo-Novak, director médico de NOAH y médico de familia, desglosa los hechos, explica lo complejo y aclara los rumores y malentendidos sobre COVID, las vacunas y la nueva normalidad.

Dr. Vanyo-Novak

Muchos lugares están abriendo de nuevo. ¿Realmente necesitamos máscaras de nuevo desde que los lugares dejaron de requerirlos? ¿No está a punto de terminar el COVID?  

Desgraciadamente, no, el COVID no está a punto de terminar. Aunque el número de casos se redujo durante un tiempo gracias a los mandatos de máscara, el distanciamiento social, y las vacunas contra COVID-19, ahora estamos viendo los casos aumentan. A partir del 27.7.2021 el CDC ha aconsejado que incluso las personas vacunadas comiencen a enmascararse de nuevo en interiores en regiones de alto riesgo de COVID que nos incluye aquí en el Condado de Maricopa. Esto se debe en parte a las tasas de vacunación más bajas de lo necesario, no hay suficientes personas siguiendo las directrices, y un aumento en los viajes y reuniones sociales. Al igual que con la mayoría de los virus que no se contienen, estamos viendo el virus que causa COVID-19 evolucionar en nuevas variantes (cepas del virus) que son más inteligentes, más fácilmente transmitidas y más difíciles de derrotar que las cepas originales del virus.

Ahora mismo estamos oyendo hablar de variantes, especialmente de la variante Delta, pero ¿cuál es la diferencia? ¿Deberíamos preocuparnos por otro brote?

Los virus son seres vivos que cambian continuamente para evolucionar y sobrevivir. Actualmente existen varias cepas diferentes, siendo Delta la más común en EE.UU. Varias cepas nuevas están etiquetadas como "Variantes Preocupantes" por los CDC, lo que significa que son más transmisibles, causan enfermedades más graves, no responden tan bien a los tratamientos y pueden ser más resistentes a las vacunas.

Con un aumento de los casos debidos a la variante Delta y a otras "Variantes Preocupantes", estamos observando un incremento de las hospitalizaciones en pacientes más jóvenes sin factores de riesgo, incluso niños pequeños. El virus no es solo un riesgo para los ancianos o las personas con afecciones subyacentes. 

Si alguien se vacunó, ¿está a salvo de las nuevas cepas de COVID? ¿Tendrán que recibir vacunas de refuerzo?

Sinceramente, todavía estamos aprendiendo sobre el virus, sus variantes y las vacunas. Al principio, los expertos sanitarios y los científicos no estaban seguros de que fueran a ser necesarias vacunas de refuerzo. Ahora, parece probable que se necesiten refuerzos, pero no sabemos cuándo. En un principio, no pensaban que fueran a necesitarse refuerzos pronto, pero esto puede cambiar a medida que aumente el número de casos. Lo que los expertos están tratando de entender es si las personas vacunadas están contrayendo COVID, es porque estas nuevas cepas son más astutas que las vacunas, si la eficacia de la vacuna está disminuyendo, o una combinación de ambos. 

Actualmente el 97% de las hospitalizaciones por COVID-19 son personas no vacunadas. Esto nos dice que, aunque nunca estaremos protegidos al 100%, la mayoría de las personas vacunadas están protegidas y, si se infectan, es poco probable que enfermen gravemente. Ese fue siempre uno de los grandes objetivos de la vacuna.

Si alguien no se vacunó y no piensa hacerlo, ¿no estará a salvo, ya que otras personas se vacunaron y las infecciones son menores que al principio de la pandemia?

Es estupendo que, a fecha de 28.7.21, 338 millones de estadounidenses hayan sido vacunados contra el COVID. Sin embargo, esto representa sólo el 49% de los EE.UU., lo que nos sitúa muy por debajo del 70-80% necesario para la inmunidad colectiva.

Los casos de COVID no tienen tan buena pinta como hace un mes. Menos del 50% del condado de Maricopa está totalmente vacunado y con el comienzo de la escuela, el aumento de los viajes y la desaparición de los mandatos de mascarilla, el número de personas infectadas seguirá aumentando.

La mayoría de nosotros interactuamos con otras personas: la escuela, el trabajo, las tiendas, los viajes, el transporte, el ejercicio en los gimnasios y mucho más. No podemos pensar sólo en nosotros, debemos tener en cuenta a nuestra comunidad -la manada- y protegerla. Tenemos la responsabilidad ante nuestros amigos, familia, vecinos y la sociedad de cuidarnos los unos a los otros.

El virus seguirá mutando en nuevas variantes y dañando a las personas, y las vacunas son nuestra mayor defensa. Tenemos que conseguir la inmunidad de rebaño antes de que podamos empezar a sentirnos realmente seguros.

Los niños no contraen COVID, así que ¿por qué necesitan una vacuna?

En general, la mayoría de los niños tienen un sistema inmunitario mucho más robusto que los adultos. Los niños han contraído el COVID durante toda la pandemia, pero ahora lo contraen más y acaban más en el hospital. Con las nuevas variantes, esta tendencia puede continuar, y más niños pueden enfermar gravemente o, peor aún, morir a causa de este virus.

Los niños, como el resto de nosotros, se relacionan con familiares, amigos, compañeros de clase, compañeros de equipo y muchas otras personas. Queremos que los niños estén protegidos de este virus, pero también que protejan a su comunidad.

¿Cómo podemos saber si las vacunas son seguras si no están totalmente aprobadas?

Todas ellas han recibido la Autorización de Uso de Emergencia de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y aquí hay un breve vídeo que lo explica. Todas las vacunas tienen ensayos que requieren al menos 3.000 personas. ¡Los ensayos de la vacuna COVID se hicieron en 30.000 personas antes de las primeras aprobaciones a finales de 2020!

La principal diferencia en la aprobación y el proceso de las vacunas COVID es que, mientras que la mayoría de las vacunas pasan por una serie de etapas, terminando una antes de pasar a la siguiente, con las vacunas COVID se pasó a la siguiente una vez que todos los datos mostraban que las cosas tenían buena pinta (en lugar de estar totalmente terminadas). Pero todas las etapas seguían incluidas, todo el seguimiento y la revisión seguían teniendo lugar, pero de una forma más fluida.

En este momento, se han completado todos los pasos y los fabricantes de vacunas están empezando a solicitar la aprobación completa de la FDA.

Si el riesgo de enfermar de verdad a causa de COVID-19 sigue siendo bajo, ¿por qué debería alguien ponerse una nueva vacuna?

Los posibles efectos secundarios de la vacuna siguen siendo mucho menores que el riesgo de COVID-19 y enfermedades graves, incluyendo lo que ahora estamos viendo como COVID de larga duración. Los efectos secundarios de la vacuna son en su mayoría normales, esperados y leves. COVID está mutando y con cada cepa puede ser más mortal, o más infecciosa que antes.

No podemos limitarnos a nosotros mismos; tenemos que considerar los efectos de nuestras decisiones en quienes nos rodean. 

Si el ARNm (tecnología utilizada en algunas vacunas) no es una nueva tecnología médica, ¿por qué no lo hemos utilizado antes en las vacunas?

o se ha utilizado en vacunas antes de COVID porque hasta ahora no necesitábamos una vacuna nueva de esta envergadura. La tecnología del ARNm se ha utilizado con éxito durante décadas, y se ha investigado mucho sobre sus ventajas y posibles riesgos.

Los mayores de 12 años pueden pedir cita para vacunarse en uno de los centros de NOAH. Haga clic aquí para solicitar una cita. Si tiene más preguntas o dudas sobre COVID-19 o la vacuna, concierte una cita con uno de nuestros proveedores médicos.

Los beneficios y el apoyo del Mes de la Lactancia Materna

Por la Dra. Roberta Matern

Soy un médico de familia que se deleita en el cuidado de la pareja (recién nacido y la nueva madre) porque ayudar a las familias en crecimiento es muy gratificante, y estoy firmemente a favor de la lactancia materna y el apoyo a las familias todo lo que pueda.

Organizaciones de confianza como la Academia Americana de Médicos de Familia y la Academia Americana de Pediatría recomiendan que los bebés sean amamantados hasta al menos los 6 meses de edad. Los estudios demuestran que los bebés alimentados exclusivamente con leche materna suelen ser más sanos, pero cualquier cantidad de leche materna es maravillosa y recomendable.

Beneficios de la lactancia materna

En general -aunque cada bebé puede ser diferente-, los bebés alimentados sólo con leche materna durante sus primeros 6 meses tienen muchos beneficios; ¡las mamás también!

  • Los bebés suelen estar más sanos, con menos resfriados y visitas al médico.
  • Menor probabilidad de SMSL (síndrome de muerte súbita del lactante).
  • Los bebés tienen menos probabilidades de padecer diabetes, obesidad, leucemia e hipertensión más adelante.
  • Ayuda a las madres a perder peso.
  • Disminuye las probabilidades de que la madre padezca cáncer de mama, diabetes, cardiopatías e hipertensión.
  • La lactancia materna tiene la ventaja añadida de que no hay que esperar a que se caliente la leche de fórmula, es gratuita y respeta el medio ambiente.
  • Y mucho más.

No siempre es fácil

Aunque es natural y lo mejor para los bebés y las mamás, la lactancia puede plantear dificultades, y ayudar a la pareja a superarlas es importante.

Los retos incluyen:

  • El tiempo que se tarda en ponerlo en marcha, sobre todo si es tu primer bebé.
  • El compromiso de tiempo, que puede ser estresante para algunas madres y familias.
  • Las madres deben vigilar lo que comen y beben: demasiada cafeína y alcohol, productos lácteos, alimentos picantes, etc.

La buena noticia es que contamos con asesoras de lactancia a las que les encanta poder ayudar a las mamás y a las familias a superar estos problemas.

Plan de lactancia

Empiezo a hablar de lactancia durante las visitas prenatales, explorando los sentimientos de la madre y respondiendo a sus preguntas. Si hay algún problema con los pechos o los pezones de la madre, intento coordinarme con una asesora de lactancia antes del parto.

Lo siguiente es promover el contacto piel con piel inmediatamente después del parto. Poner al recién nacido directamente sobre el vientre o el pecho de la madre nada más nacer mejora las posibilidades de lactancia exclusiva y aumenta la duración de la lactancia. El contacto piel con piel favorece el vínculo entre la madre y el bebé al aumentar los niveles de oxitocina, la hormona del amor.

Ayudar a las familias a saber qué es normal y qué esperar durante los primeros días es clave. Al principio, los pechos de la madre producen calostro, un alimento muy importante para los bebés, lleno de nutrientes y anticuerpos que combaten las infecciones. Sólo se producen pequeñas cantidades de calostro y los bebés comerán con frecuencia porque sus estómagos sólo tienen el tamaño de una cereza, por lo que se llenan y vacían rápidamente.

Pocos días después del parto, la leche materna de la madre empieza a subir y es más o menos el momento en que el estómago del bebé empieza a crecer. Los recién nacidos comen mucho y es importante (tanto si se les da el pecho como si no) que aprendas a escuchar sus gestos para saber cuándo tienen hambre. Las mamás deben tener a los bebés cerca de ellas y continuar con el contacto piel con piel durante esos primeros días y semanas.

Aunque la lactancia materna se recomienda hasta los 6 meses, puede continuar durante meses (o incluso años) después. La Organización Mundial de la Salud recomienda la lactancia materna hasta los 2 años, mientras que en EE.UU. la mayoría de las parejas no dan el pecho durante tanto tiempo. Pero cualquier tiempo de lactancia es muy saludable para el bebé y para la madre.

Si tienes dudas sobre la lactancia, habla con tu médico prenatal de NOAH o con el pediatra de tu bebé

Vuelta a la cama para la vuelta al cole

Por Annette Liao, DO | Medicina de Familia PGY-1

¿Te lo puedes creer? El final del verano se acerca rápidamente. Con el otoño a la vuelta de la esquina, muchas familias están pensando en el curso escolar y en cómo preparar a sus hijos para las aulas. Este año podría resultar un reto mayor, ya que los colegios vuelven a abrir sus puertas para las clases presenciales después de un año muy diferente. Ahora, después de un verano de trasnochar y dormir hasta tarde, es el momento de ayudar a los niños a volver a un horario normal de clase, y eso empieza con una buena noche de sueño.

Consejos para dormir a los niños en la vuelta al cole

  • A medida que sus cerebros se desarrollan, los niños en edad escolar necesitan dormir más que los adultos para rendir al máximo en la escuela y mantenerse alerta durante el día. Éstas son las horas que deben dormir los niños:
    • Los preescolares (de 3 a 5 años) necesitan entre 10 y 13 horas de sueño
    • Los niños en edad escolar (6-13 años) necesitan entre 9 y 11 horas de sueño.
    • Los adolescentes (14-17 años) necesitan entre 8 y 10 horas de sueño
  • Empieza despacio: la mayoría de los niños no son capaces de pasar de la noche a la mañana. Lo mejor es una transición lenta a lo largo de varias semanas. Acuéstalos 15 minutos más cada día hasta que duerman lo que necesitan.
  • Mantén un reloj en la habitación de cada niño para que sepa a qué hora debe irse a dormir y a qué hora debe despertarse.
  • Evita el uso de aparatos electrónicos al menos una hora antes de acostarte, ¡y nada de aparatos electrónicos en la cama! La luz de las pantallas de televisores, tabletas y teléfonos engaña a nuestro cerebro haciéndole creer que es de día y nos impide dormir bien. Es bueno para todos apagar las pantallas desde dos horas antes de acostarse.
  • En lugar de utilizar aparatos electrónicos, establece una rutina relajante antes de acostarte. Puede consistir en leer, hacer estiramientos o meditar. Las rutinas enseñan al cuerpo que es hora de acostarse y pueden reducir la ansiedad de niños y adultos. Haz que el entorno sea lo más relajante posible.
  • Mantén el horario, incluso los fines de semana. Los padres y cuidadores deben estar de acuerdo con el horario de sueño. Los niños mayores de 5 años también deben estar informados de cuál es ese plan.

Dormir bien es esencial para tener éxito en la escuela. No dormir lo suficiente afecta a la capacidad del alumno para funcionar, aprender y crecer. Estos consejos no sólo ayudarán a tus hijos a retomar el ritmo escolar, sino que también les inculcarán un hábito saludable para toda la vida. Obtenga más información sobre otros consejos para la vuelta al cole para un comienzo sano y feliz del nuevo curso escolar.

NOTICIAS: NOAH celebra un hito en la construcción de la nueva Misión del Desierto

En abril de 2021, NOAH puso la primera piedra del nuevo Desert Mission Health Center y el 26 de junio alcanzó otro hito importante en el proyecto. Kitchell, la empresa constructora del centro de salud de más de 23.000 pies cuadrados, levantó la última viga de acero para completar la estructura. Esta celebración "Topping Off" significa una fase importante en la finalización del centro de salud.

El equipo del Desert Mission Health Center celebra la inauguración de su nuevo centro de salud.

Los miembros del equipo de NOAH Desert Mission Health Center, junto con otros miembros del personal y de la junta directiva de NOAH vinieron a celebrar el progreso de las nuevas instalaciones de Desert Mission Health Center firmando la viga final y compartiendo recuerdos sinceros y entusiasmo por el futuro de NOAH en la comunidad de Sunnyslope.

El nuevo centro de salud, situado a la vuelta de la esquina del actual Desert Mission Health Center, estará en el 9015 N.3rd St. de Phoenix. NOAH se compromete a proporcionar asistencia sanitaria para todos, y ese principio guiará la forma en que NOAH atenderá a unos 20.000 pacientes cada año con asistencia sanitaria integral en esta nueva ubicación.

Desert Mission se fundó en 1927 y desde entonces ha proporcionado a la comunidad de Sunnyslope una atención médica muy necesaria y un apoyo constante. Ahora son dos entidades separadas, el Centro de Salud y el Banco de Alimentos, pero el legado sigue vivo.

Se espera que la construcción del nuevo Centro de Salud de Desert Mission finalice antes de finales de 2021. Para más información actualizada sobre el progreso de este proyecto, visite DesertMission.NOAHhelps.org.