Desafíe la autoconversación negativa con asesoramiento nutricional

La terapia nutricional es una parte importante del tratamiento de los trastornos alimentarios y del proceso de recuperación. La función de la terapia es ayudar a los pacientes a normalizar sus patrones alimentarios. Para tratar los trastornos alimentarios, un asesor nutricional puede ayudar al paciente a cuestionar y cambiar su forma de pensar sobre la comida y sus hábitos alimentarios. Estas prácticas pueden potenciar el pensamiento positivo al ayudar a cuestionar el discurso crítico del paciente, así como sus emociones y comportamientos distorsionados. En el asesoramiento psicológico es frecuente ver a personas que utilizan sus hábitos alimentarios para controlar el estrés y las emociones. Otros pueden determinar su autoestima en función de su peso y su figura. Algunos pueden ver el aumento de peso, la pérdida de peso o la restricción como una manera de sentirse bien consigo mismos. Para las personas diagnosticadas de anorexia nerviosa, bulimia nerviosa o trastorno por atracón, una respuesta al estrés o a la sensación de ansiedad podría ser : "Si estoy estresada, siempre me daré un atracón". Esto es lo que se denomina una "profecía autocumplida" y puede ser una forma de pensar estrecha y negativa. Una forma de reformular el pensamiento negativo y convertirlo en positivo podría ser: "Tengo herramientas que me ayudan cuando estoy estresado. Puedo escuchar música, llamar a un amigo, escribir en mi diario o dar un paseo". Ver otras opciones puede fomentar un cambio hacia un pensamiento más positivo que puede ayudar en la recuperación.

He aquí algunos ejemplos de pensamientos negativos que pueden reestructurarse y reformularse para convertirlos en pensamientos y acciones más positivos:

"Puedo comer alimentos con grasa. La grasa contiene vitaminas liposolubles y ácidos grasos esenciales. Comer grasa no significa que vaya a engordar".

Pensamiento negativo	Reestructuración
Pensamiento blanco o negro (o eres perfecto o eres un fracaso total) "No puedo comer ningún alimento que contenga grasa"
Pensamiento catastrofista (exagerar la importancia de un acontecimiento) "Suelo comerme una bolsa entera de caramelos. No tiene remedio. Siempre voy a comer de más".	"Normalmente me como una bolsa entera de caramelos. Esta vez sólo me he comido la mitad. Estoy progresando".
Pensamiento pesimista (ver sólo lo negativo y suponer lo peor". "Si salgo a comer allí, me comeré todo lo que haya en el menú".	"Puedo pedir lo justo para sentirme satisfecho. Puedo dejar de comer con una saciedad moderada".
Declaraciones "Debería" (tener un conjunto rígido de reglas "Debería comer sólo ensalada en cada comida".	"Tendré hambre si sólo como ensalada. Necesito proteínas y otros nutrientes para sentirme satisfecho".
Sobregeneralización "Todos los hidratos de carbono engordan"	"Ningún alimento me hace engordar".
Mindreading (suponer que la gente piensa lo peor de ti) "Si como delante de ellos, juzgarán el tipo y la cantidad de comida que ingiero".	"No hay pruebas de que nadie se fije realmente en mí o en lo que como. Si me juzgan es por sus problemas con la comida, no por los míos".
Descontento (no puede aceptar los comentarios positivos) "La gente me dice que parezco sano pero me siento gordo".	"Me siento sana y tengo energía. Sentirme gorda no tiene que ver con mi aspecto real".

El enfoque integrador que se practica en NOAH ayuda al paciente para que pueda ver no sólo a un dietista titulado, sino también a un consejero de salud conductual, donde puede practicar la reformulación o el "reencuadre" de la autoconversación crítica. Cuanto más se cuestionan esas creencias negativas y distorsiones sobre la imagen corporal, la dieta y la restricción a través de la terapia y se corrigen con el tiempo, esas creencias pierden su poder y ayudan a aliviar la ansiedad y a acercar al paciente a la recuperación.

NOAH es un centro sanitario integrado con servicios de atención médica primaria, pediatría, medicina interna, odontología, psiquiatría, salud conductual y nutrición. Los proveedores de NOAH pueden evaluar y ayudar a formular un plan de tratamiento que aborde las necesidades holísticas de las personas con trastornos alimentarios. Si le preocupa que usted o un ser querido esté luchando contra un trastorno alimentario, concierte una cita con uno de nuestros proveedores y coméntele sus inquietudes.

Fuente: Asesoramiento nutricional en el tratamiento de los trastornos alimentarios; Herrin, Marcia & Larkin, Maria; Routledge, 2ª edición. 5 de diciembre de 2012.